|
Yazılan mesajlar |
| Eyüp (15/03/2015 20:22) |
|
| Konu : |
Fetüs Kalp Anomalisi |
|
| Mesaj : |
Merhaba Hocam
Eşim 20 haftalık gebe.19+5 günlükken Perinatoloji Uzmanı tarafından yapılan detaylı ultrason muayenesinde Situs inversus torakalis,ventriküler septal defekt,sol ventrikül hipoplastik,pulmoner atrezi ve sağ persistan umbilikal ven tespit edildi.
Kompleks bir kalp anormalliği olduğu söylendi.Anne karnında ölebileceği doğsa bile hemen ameliyat edilmesi gerektiği ve ameliyat edilse bile yaşamasının zor olduğu söylendi.Terminasyon seçeneğini de düşünmemiz söylendi.
Sizce ne yapmalıyız? |
|
|
"Anne karnında çocuğun kan dolaşımı ve oksijenlenmesi göbek kordonu ile desteklendiği için çok büyük ihtimalle ölüm olmaz. Doğum sonrası ilk 15 gün içerisinde ameliyat edilerek düzeltilmesi gerekir. Ameliyatlar yüksek risklidir ama bu ameliyatları yaptığımız yaşayan pekçok hastamız vardır. Geçmiş olsun."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| sinan (08/03/2015 14:20) |
|
| Konu : |
yenidoğan |
|
| Mesaj : |
mrb hocam 35 günlük oğlum 6 günlükken şant amalıyatı oldu amalıyat basarılı geçtiği söyleniyor ama oğlum hala solunum makınesınden ayrılamadı 6 defa denemelerıne rağmen doktoru boğazından bi delık açıp tüp yerlestırmeyı planlıyor ancak o zaman ayrılabilir dıyor daha öncede sıze yazmıstım sonuçları tga ps demiştiniz hocam yoğunbakımdan çıkınca bu tüp ne zamana kadar kalır bilgilendirirseniz sevinirim teşekkürler |
|
|
"Çocuk uzun süre solunum cihazından ayrılamazsa trakeostomi denilen boğazına delik açma işlemi uygulanıyor. Bu şekilde solunum cihazından ayrılabilirse bazen birkaç hafta bazen de birkaç ay sonra boğazındaki kanül çıkarılıyor. Çocuğunuza yapılan ameliyat geçici bir ameliyattır. Esas ameliyatı 1 yaşları civarında yapılması gerekiyor.
Geçmiş olsun,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| gönül (08/03/2015 12:48) |
|
| Konu : |
asd |
|
| Mesaj : |
Hayirli gunler 19aylik oglumdj 12mm delik tespit edildi kilo 15.5 asd nasil oluyor kapanirmi. |
|
|
"Küçük asd'ler 2 yaşına kadar kapanabiliyor. Ama sizin çocuğun ASD'si büyük olduğu için kapanması pek beklenmez. 4-5 yaşına kadar herhangi birşey yapmaya gerek yok. 4-5 yaşında değerlendiririz. ASD'si önemli ise ve o zaman anjio katater ile kapanmaya uygun ise ameliyatsız kapatılır. Uygun değilse ameliyat gerekebilir. Ameliyatı diğer kalp ameliyatları içerisinde en başarılı olan ve ölüm oranı hemen hemen %0 olan bir ameliyattır. Olabildiğince estetik yapma imkanı da vardır.
Geçmiş olsun, görüşmek üzere,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| gul (06/03/2015 00:02) |
|
| Konu : |
kalpten |
|
| Mesaj : |
Slm benim oglum 5 yasinda bugun dort celik hastanesine goturdum kardiyolojiye.intrstriyal septum foramen ovaleden soldan saga santi mevcut dediler.ilacta vermediler hocam ben cok endiseliyim ne yapmaliyiz :(
|
|
|
"Telaşlanacak bir durum yok. Sağ ve sol kalp kulakçıkları arasında küçük bir delik var. Genellikle ömür boyu herhangi bir sorun oluşturmaz. Ama eğer şüpheli bir durum olursa anjio katater ile ameliyatsız kapatılabiliyor. Geçmiş olsun,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| rukiye (03/03/2015 22:13) |
|
| Konu : |
PDA |
|
| Mesaj : |
Hocam iyi akşamlar benim oğlum 19 aylık 10,5 kg çocuk kardiyoloji sine götürdü sonuçları şöyle PDA 2 MM L/R ŞANTLI 64 MM/Hg GRADİENT (SİLENT 1 YIL SONRA KONTROL DUKTUS) PRO VEYA KÜÇÜK ŞEKİLDE ASD 3 MM LER ŞANTLI birde triküspid yetersizlik 2eser yazıyor lütfen bizi bilgilendirir misiniz ne yapmalıyız |
|
|
"Korkacak bir durum yok. Çocuk 2 yaşını geçinceye kadar takibe devam edelim. 2 yaşından sonra PDA hala kapanmadıysa anjio katater ile ameliyatsız kapatılabilir. ASD'ler 3 mm çapında olduğu için tehlikesi yok. 5 yaşına kadar asd'lerin kapanması beklenebilir. Eğer kapanmazsa genellikle ve yine büyük ihtimalle anjio katater ile kapatılabilir. Çok ileri durumlarda nadiren anjio ile kapatılamazsa ve asd çok büyükse (sizinki büyük değil) o zaman ameliyat gerekebiliyor. Geçmiş olsun."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| özlem güldaş (28/02/2015 01:22) |
|
| Konu : |
PDA |
|
| Mesaj : |
Hocam 27 aylik olan kizimin eko sonucu dr anjio ile kapatiriz dedi tip fakultesinde sizce gerekli mi yapilmazsa ne olur lutfen acil cevap verin bana raporu aynen soyle
Suprasternal incelemede aort arkusu solda aort koarktasyonu gorulmedi. Renkli doopler ile devamli aki oarmterni gosteren 1-2mm capinda patent ductus arteriozus ike uyumlu gorunum saptandi. Aorta ile pulmoner arter arasinda 26 mmhg gradient saptandi. Perikardiyal effuzyon teapit edilmedi. Persistan sol svc izlenmedi
Sonuc patent ductus arteeiozus (ince) |
|
|
"Sizin çocuğunuzda olduğu gibi küçük PDA'lar 2 yaşına kadar eğer kendiliğinden kapanmazsa anjio katater ile sorunsuz olarak kapatılabilmektedir. Kapatılmazsa kalbine ilave yük getireceği için sol kalbinde genişlemeye neden olabilir.
Geçmiş olsun."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| hilmi ince (09/02/2015 12:52) |
|
| Konu : |
tşkr |
|
| Mesaj : |
mrhb hocam ben kayra ismail ince'nin babasıyım artvinden oğlum ameliyat olalı 3 ay oldu şuan gayet sağlık durumu iyi ilk önce rabbimin sonrada yapmış olduğunuz ameliyatlar vesayesinde oğlum dahada iyiye gidiyo doğduğunda 3.250 kg deydi şuan 6 kiloya yaklaştı 19 şubatta kontrole götürecem size ve ekibinize çok tşkr ederim... her zaman görüşmek dileğiyle saygılar... |
|
|
"Rica ederim. Geçmiş olsun..."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| aysel (27/01/2015 20:58) |
|
| Konu : |
kardiyoloji |
|
| Mesaj : |
hocam yeniden merhaba.ben azerbaycandan yaziyorum hatirlarsaniz oglumun kalbinde oval delik vardi igne ucu kadar doktora yine gittik 7 aydan sonra kapanmis dedi.fakat sinus aritmi hala devam ediyor kalbinde baska bir problem yok.sinus aritmi cok hafif.doktor ufurumun de kalbinde ilave ezele tarzi birsey oldugunu soyledi buyudukce kayb olucakmis ufurum de gecicekmis bu ne derecede dogru ve sinus aritmi gecme ihtimali varmi her hangi bir fiziki kisitlama bagirma aglama gibi seylerde korumak gerekirmi tesekkur ederim cevaplarsaniz sevinirim |
|
|
"Bu konuda Kardiyoloji Aritmi bölümüyle görüşmeniz gerekmektedir."
Editör Notu |
|
|
|
|
| yağmur (19/01/2015 13:59) |
|
| Konu : |
hocam çok endişeliyim |
|
| Mesaj : |
bebeğim 5 ayını bitirdi kalbinde 2 delik olduğu ve akciğere giden damarın dar olduğu söylendi daha öncede yadım ne yapmalıyım kendi kendine delikler kapanırmı akciğere giden damar karakteristlik olabilirmi teşrkkürler hocam |
|
|
"5 mm altı VSD'lerin 1 yaşına kadar %90 kapanma ihtimali vardır. Daha büyük VSD'ler ve ASD'ler için çocuğun ekosunu gönderirseniz bilgi verebiliriz."
Editör Notu |
|
|
|
|
| necla (19/01/2015 04:07) |
|
| Konu : |
vsd |
|
| Mesaj : |
31yasinda erkek vsd hastamizda 1ay onceki kontrolümüzde subaortik vsd poşlu ,inlet bölgede proksimalde 10mm distalde 4mm bulundu.kacak cok küçük dendi.kapaklarda sorun yok sadece my eser .hocam bu yasa kadar kapagi bozmadiysa da risk buyuk müdür?lvedd 52 lvesd38 ef:67 kf38 spab 30, gradiyent 67ölculdu.ameliyata gerek yok dendi.lvedd ve lvesd degerleri ust sinira yakin .hizli ilerleyip ameliyat komplikasyonu olur mu?hastanin zaman zamn carpinti disinda sikayeti yok
Kapali teknik imkansz mi?tesekkurler hocam |
|
|
"5 mm altı VSD'ler küçüktür ve hemodinamik olarak anlamlı olmadıklarından genellikle müdahale gerekmez. Nitekim aort kapak altına yerleşmiş VSD'ler eğer hafif aort kapak yetersizliğine yol açmaya başlarsa ameliyat endilkasyonudur. Hastanızın 6 aylık kontrollerinde aort kapak yetersizliği gelişip gelişmediği değerlendirilmelidir. Tedavi gerekirse cerrahidir, katater ile kapatma bu tür vsd'lerde genellikle tercih edilmez."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| Mustafa akyl (18/01/2015 01:26) |
|
| Konu : |
yenidoğan ince pda |
|
| Mesaj : |
Hocam çocuğumda doğduğunda kalbinde üfürüm çekilen ekosunda subravalvuler ps,periferik ps,ince pda ve minimal my olduğu belirtildi ve 6 ay sonra tekrar kontrole gelmemiz söylendi bizim yapmamız gereken başka bir şey var mı? ilginiz için teşekkürler |
|
|
"Çocuğunuzun ayrıntılı eko raporunu gönderebilirseniz yardımcı olmaya çalışayım. Çocuğunuzu enfeksiyondan korumanız gerekmektedir.
dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| Hilal Srkn (16/01/2015 14:00) |
|
| Konu : |
Yenidogan kalp yetmezligi |
|
| Mesaj : |
Mrb bebegim sepsis ten on gun yogun bakimda yatti ciktiktan iki gun sonra kalp kapakciklarinin ikisininde tam kapanmadigini ogrendik dioxsin ve kapril kullaniyoruz suan bebeklerde en az %59 olmasi gereken oran %63 uzerine cikmis bebegim uc aylik oldu sorum bebegim iyilesirmi ilaclari ne zaman birakir bu surec ne kadar sürer tesekkur ederim |
|
|
"Çocuğunuzun eko raporunu gönderebilirseniz yardımcı olmaya çalışayım.
dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| yağmur (16/01/2015 13:49) |
|
| Konu : |
tanı:pulmener stenoz(valvuler-hafif) |
|
| Mesaj : |
atriyal situs:solitus,va ilişkisi konkordans,av ilişkisi konkordans, i.a.septum pfo ,i.v.septum intakt, ventrikül ölçümleri ivsd 4mm,sol v.diastolik çap 11mm,sol v. arkaduvar çapı diastolik 4mm, ef %75, sistolik çap 10mm, kf % 42, büyük damar ölçümleri aortaçap 10mm, AVkapaklar ve atriyumlar LA çapı 13mm
kardiyak apeks sola doğru.sistemik ve pulmoner venlerde dönüş anomisi saptanmadı.İAS de pfo görüldü.İVS DE defekt görülmedi.mitral kapak normal yetersizlik saptanmadı.triküspit kapak normal, renkli doppler ile fizyolojik sınırlarda yetersizlik saptandı.aort ve pulmoner arterin normaldeki gibi. aort kapağı 3 yapraklı oluprenkli doppler ile aort akımı normal yetersizlik saptanmadı.pulmoner kapak dar hareketleri hafif kısıtlı kapak üzerinde 25 mmHg gradient alındı.suprasternal incelemede aort arkusu solda, aort koarktasyonu görülmedi. ince pda görüldü.perikardiyal effüzyon tespit edilmedi. |
|
|
"Hafif pulmoner stenoz olan hasta için acil girişim ihtiyacı olmaz. Pulmoner gradient 70 mmHg oluncaya veya hasta semptomatik oluncaya kadar beklenebilir. Genelde müdahale ameliyatsız anjio katater ile yapılır. Geçmiş olsun,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| Ümit YİĞİTOĞLU (12/01/2015 16:40) |
|
| Konu : |
Device ile kapatma... |
|
| Mesaj : |
Sayın büyüğüm 4 yaşında bir oğlum var. Doğumundan bir gün sonra yapılan muayenede sonucunda; (ekokardiyografi raporu yorum kısımında) VSD, ASD, PPS şeklinde teşhisler konuldu.4 yıldır sürekli kontrollere gidiyoruz. 2014 yılı 10'ncu ayında yapılan muayene sonucunda VSD (PERİMEMBRANÖZ, RESTRİKTİF) gelişim geriliği sonucuna varılarak DEVİCE İLE KAPATMA şeklinde bir karara varıldı.Ayrıca her iki akciğer alanlarının vaskülaritesi artmış izlendi denilmektedir.Yapılacak operasyon için aramalarını bekliyoruz..Durumumuz hakkında bilgi verirseniz sevinirim.Şimdiden teşekkür ederim. |
|
|
"Hastanın ayrıntılı eko raporlarını gönderebilirseniz yardımcı olmaya çalışayım.
dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| Musa Baksi (11/01/2015 00:16) |
|
| Konu : |
VSD |
|
| Mesaj : |
Merhaba hocam, 20 günlük erkek bebeğimizin doğum ağırlığı 2560 gr, bugün itibari ile 2600gr 20 günde 40 gr aldı.bebeğimizde
" Ventriküler septumda perimembranöz bölgede perimembranöz inletten outlete uzanan 7-8 mm çapında soldan sağa laminar karakterde şant yapan defekt mevcut. Ayrıca midmuskuler bölgede soldan sağaşantlı oldukça küçük defekt mevcut.
RAPOR SONUCU: VSD+PFO+PULMONER HT (sistematik)
1 hafta sabah akşam kaptorpil, günaşırı lasix belli dozlarda kullanılıyor. Bugün lasixi her gün verilecek şeklinde arttırdık. İlaçlara devam ediyoruz.
Solunumun gayet iyi olduğunu söyledi. Bebekte aşırı terleme ya da morarma yok. Süt emerken aralıklarla dinleniyor, bunu yaparlen uyuya kalıyor.
ilgili hekim ameliyat için biraz kilo almasını beklediğini, emzirme ve besleme esnasında bebeği mümkün oldugunca dik pozisyonda tutmamızı tavsiye etti. Ameliyatı birden söyleyince biraz acele ettiğini düşündüm. Bu tanı ile ilgili değerli görüşünüzü paylaşırsanız çok seviniriz. Şimdiden teşekkür eder, iyi çalışmalar dilerim |
|
|
"Sitemizin ana sayfasındaki Duyurular bölümünde Pulmoner Hipertansiyon ile ilgili yazdığımız yazıda görebileceğiniz gibi bu tür geniş VSD'si olan ve pulmoner hipertansiyon gelişmiş hastaların erken dönemde ameliyat edilmesi yönünde görüş birliği mevcuttur. Biz de büyüme gelişme geriliği, kilo alamama sorunu olan geniş VSD+PH ve semptomatik olan hastaları ilk 3 ayda, semptomatik olmayanları ilk 6 ayda ameliyat ederek VSD'lerini kapatıyoruz. Bu ameliyatlardaki risk oranı %1-5 arasındadır. Geçmiş olsun."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| ayşe (07/01/2015 17:25) |
|
| Konu : |
kalpte delik |
|
| Mesaj : |
hocam oğlum 15 yaşında doktor küçüklükten kalbinde delik olduğunu şimdi ise küçüldüğünü fakat kapanmadığını söyledi yılda bir kontrol dedi .sizce durum nedir ne yapmamız gerekir. EKODA BELLİ YERLER : .sistemik venöz dönüş:Normal.KORONER SİNÜS NORMALDEN GENİŞ OLARAK İZLENDİ.LPSVC İZLENDİ.----Ventriküler septum:YÜKSEK MÜSKÜLER BÖLGEDE ÇOK KÜÇÜK DEFEKT İZLENDİ.
SONUÇ: VSD(KÜÇÜK) LPSVC |
|
|
"Eğer aort kapak altında değil ise ve kapak bozukluğu oluşturmuyorsa acil müdahale ihtiyacı yoktur, takip edilebilir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| Erkan Töre (03/01/2015 20:07) |
|
| Konu : |
ASD kapatması |
|
| Mesaj : |
iyi günler sorum 20 yaşında ASD kapatması geçirdim kapalı olarak doğuşdan gelen bir delik kapatıldı ben askerliğimi yapmak istiyorum bu bir sorun teşkil edermi acaba teşekkürler şimdiden cevabınız için |
|
|
"Eğer kan sulandırıcı ilaç kullanmıyorsanız tıbben sorun teşkil etmez ama eğer kullanıyorsanız travmalarda kanama riski olacağı için sorun oluşturabilir. Askeri kurullar açısından ise her türlü açık kalp ameliyatı geçirmiş olmak askerlik hizmetinden muaf tutulmaya sebep oluyor."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| Erdem (28/12/2014 23:24) |
|
| Konu : |
Kalp |
|
| Mesaj : |
Hocam ben yiğit yılmazın babasıyım 3 ay önce ameliyatını siz yapmıştınız Modifiye Mee Shunt ameliyatı oldu bir yaşına gelince bi ameliyat daha olucak ozaman siz orda olcakmısınız ayriyetten bu ameliyatın riski büyükmü korkmamız gerekirmi teşekkür ederim hocam |
|
|
"VSD+Pulmoner atrezilerde tam düzeltme ameliyatlarının risk oranı %5-10 arasındadır. Bana email adresimden veya telefonumdan ulaşabilirsiniz.
dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| yasemin ozdemir (21/12/2014 16:02) |
|
| Konu : |
ads |
|
| Mesaj : |
2, 5 aylik kiziminekokardiyografisi kardiyak apeks solda.atriyalsitus solitus ( s.d.s) kalp bosluklar normal genislikte ventrikul kontraksiyonlari iyi perikardiyal efuzyon vejetasyon trompus veya kitle saptanmadi.sistemik ve pulmoner venoz donus normal atriyovenrrikuler ve ventrikuloarteriyel baglanti konkordant interatriyal septumda 5x6mm capinda sekundum defekt izlendi. Sol av kapak motral kapak yapisinda darlik veya yetersizlik izlenmedi. Sag av kapak trikuspid kapak yapisinda patolojik yetersizlik izlenmedi.ventrikuler septum intakt sag ventrikulcikim yolu acik infundibuler darlik yok pulmoner kapak yapisi acilimi ve velositesi normal ana pulmoner arter nnormal genislikte dallari konfluen ve iyi gelismis sol ventrikul cikim yolu acik darlik yok aort kapagi trikuspid acilimi ve velositesi normal yetersizlik izlenmedi koroner arter anomalisi veya anevrizmasi saptanmadi assendan aortada supravalvelur darlik veya anevrizma izlenmedo arkus sorta dallari normal duktus arteriosus acikligi koarktasyon yok asd5x6 |
|
|
"Geçmiş olsun. Telaşlanacak bir durum yok. Çocuğunuzun kalbindeki iki kulakçık arasında kan geçişine izin veren ASD adında küçük bir delik var. 1 yaşına kadar kendiliğinden kapanabilir. Eğer kapanmazsa 3-4 yaşlarında tekrar değerlendirilir ve eğer delik kapatılacak kadar önemli kan geçişine yol açıyorsa anjio katater ile cihaz yerleştirilerek veya açık kalp ameliyatı ile kapatılabilir."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
| sevgi (17/12/2014 22:57) |
|
| Konu : |
ebstein |
|
| Mesaj : |
Hocam bunu yorumlar msnz acaba Sonuc: kalp bosluklari normalden hafif genistir. IVS de genis perimembranöz vsd vardir. Sag atriyum sol,sol atriyum sag ventrikül yapisinda ventrikulle iliskilidir. Sagdaki sol ventrikulden aorta, soldaki sağ ventrikulden pulmoner arter cikmaktadir . Triküspit kapak apikale doğru yerleşimlidir. Duktus ve koarktasyon yoktur. Bradikardiktir. |
|
|
"Bu hastada Corrected TGA yani kalpten çıkan ana damarların düzeltilmiş transpozisyonu ile birlikte ebstein benzeri bir ventrikül ve kapak yapısı var. İleride eğer semptomatik olur şikayetleri gelişirse triküspid kapağa müdahale gerekebilir veya Glenn benzeri bir palyasyon yapılabilir. Bu konvansiyonel yaklaşımların yanısıra double switch + ebstein tamiri + 1,5 ventrikül tamiri gibi yaklaşımların bu hasta için ağır kararlar olacağını düşünüyorum."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR |
|
|
|
|
...  16  ...
|
|
