• Anasayfa
  • Favorilere Ekle
  • Site Haritası
  • https://www.twitter.com/@bugraharmandar
Üyelik Girişi
Ziyaret Bilgileri
Aktif Ziyaretçi2
Bugün Toplam2
Toplam Ziyaret603901
Konular

Çocuk Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi (Pediatric Heart Diseases and Cardiac Surgery)

Çocuk Kalp Cerrahisi Platformu (Platform for Pediatric Heart Surgery)


 İsim 
 Mail 
 Konu 
 Mesaj    
 
 
 
          

Yazılan mesajlar

Ezgi Kerimoglu (16/06/2016 11:21)
Konu : Fallot
Mesaj : Merhaba hocam kızıma 2 Günlükken Fallot teşhisi kondu damar basıncı 25-30 lardaydi 2. Ay kontrolumuzde bu oran 110 lara çıkmıştı suan kızım 3.5 aylık herhangi bir morarma atak vs yaşamadık ameliyat için 1 yaşını beklemek şart mı sonuçlarını atamiyorum ekleyebilcegim bir yer yok sizin mail adresinize attım bakabilirseniz memnun olurum. İzmirde yaşıyoruz ameliyatı 9 eylül mu ege mo yapmalı karar veremiyoruz yardimci olursanjz sevinirim iyi çalışmalar bu arada kızım 1.960 doğdu suan 5.500 kilonun ameliyat için bi etkisi var mı
"Fallot tetralojisi ameliyatlarını uzun yıllardır başarıyla yapıyorum. ​Fallot ​ameliyatları için uygun zamanlama 6 ay - 1 yaş arasıdır. Eğer hasta bekleyebiliyorsa 1 yaşına kadar da beklenebilir. Sıkıntısı varsa ameliyat daha erken de yapılabilir. Riski %5-10 arasında değişmektedir. Ameliyat için bizim açımızdan herhangi bir kilo sınırı yoktur. İzmir'de hangi hastane daha iyidir bilemiyorum. Sizin tercihinize kalmıştır. Bize gelirseniz biz de yaparız. ​Geçmiş olsun,​"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
nisa (15/06/2016 07:12)
Konu : ufurum
Mesaj : 1-2mm fizyolojik mitral yetmezlik, 1m/sn fizyolojik pulmoner yetmezlik var. Oğlum 3 yaşında. Sonuç normal eko bulguları diyor ancak bu terimleri yorumlar mısınız.
"İlave başka bir tanı yoksa bu sonuçlar normal olarak yorumlanabilir."
Editör Notu
NESLİHAN ADSIZ (10/06/2016 12:57)
Konu : PATENT FORAMEN OVALE
Mesaj : MERHABA HOCAM internette araştırırken tesadüfen sitenizi buldum ve ne kadar ilgili olduğunuzu gördüm.Umarım banada yanıt verirsiniz. Ara ara kalbim yada göğsüm ağrıyor nefesim yetmiyor diyen oğluma 11 yaşında çekilen ekokardiyografisinde SONUÇ: PATENT FORAMEN OVALE, SUBAORTİK KÜÇÜK RİDGE yazıyordu dr efor istedi. Efora göre bişey yok dedi. doktorlar psikolojik olduğunu düşünüyorlar. Psikiyatriye de götürdüm çünkü ölüm korkusu da vardı prozac tedavisi gördü ama kalbiyle ilgili şikayetlerinde bi değişiklik olmadıve şimdi oğlum 14 yaşında ve hala aynı şikayetleri devam ediyor. şikayetleri olduğu zamanlar soğuk soğuk terlemeleri oluyor.başkada bir semptom göstermiyor.
"Ayrıntılı ekokardiyografi raporunu gönderebilirseniz değerlendireyim. Sorunu psikolojik gibi duruyor. dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Hacer (06/06/2016 16:47)
Konu : Konjenital kalp hastaligi
Mesaj : İyi gunler hocam.Bugun 3aylik kontrolumuzde kilo 6.200 boy 62 bas cevresi 40 cm cikti.Cocuk doktoru bahsettigim nobetin hiposik spel olabilecegini beynine zarar verebilcegini soyledi,bunlari kardiyologunuza soyleyin belki ameliyati erkene alabilirler,bu cocuk bence kaldirabilir su an dedi.Siyami Ersekteki 24.mayistaki son eko sonucumuz ise;
Kardiyak apeks:sola dogru
Atriyal situs:solitus
Atriyoventrikuler-
Ventrikuloarteryel baglanti:konkordan
Aort-pulmoner arter iliskisi:normaldeki gibi
Pulmoner-sistemik venöz dönüş:normal
Kalp bosluklari:normal genislikte,ventrikuler dilatasyon veya hipolazi yok
Sol - sag ventrikul kontraksiyonlari:iyi ,normal
Atriyal septum:Sol sag şantli PFO izlendi.
Atriyoventrukiler kapaklar
Soldaki av kapak:mitral kapak yapisinda,darlik veya yetersizlik yok
Sagdaki av kapak:trikuspid kapak yapisinda patolojik yetersizlik yok.
İnterventrikuler septum:Subaortik genis VSD saptandi.
Sol ventrikul cikis yolu:acik,darlik yok
Aortik kapak:triskup darlik saptanmadi.Eserbyetersizlik izlendi.
Asendan aort:supravalvuler darlik yok,anevrizma yok.
Koroner aterler:koroner anomali ve anevrizma saptanmadi.
Aortik ark ve isthmus:aort arkusu solda,koarktasyon yok.
Sag ventrikul cikis yolunda antegrat akim izlendi.Hafif yetersizlik izlendi.Bu bolgeden CW dopplerle 85-90 mmHg gradiyent elde edildi.RPA 6,8 mm,LPA 4.8 mm.Pulmoner anulus 5.2 mm
Pulmoner arterler:İnce PDA saptandi.
Ductus arteriosus:aciklik yok.
Perikard:effuzyon yok,konstriktif bulgu izlenmedi
Endokard:vejetasyon,trombus yok
Myokard:ventrikuler non-compaction,kitle,tumor saptanmadi.
Sonuc:Pulmoner balon valvuplasti yapilmis Fallot tetralojisi
PDA(ince)
PFO
Hocam bu nobetler gunde iki,uckez olmaya basladi.nobet aninda yapmam gereken bisey varmi.Ellerini yumruk yapip havaya kaldiriyo,bakislarini havada bi noktaya sabitliyo,derin nefes aliyo hirlar gibi tuhaf bi ses cikariyo,morariyo 20-30 saniye suruyo.bu olay olurken cani yaniyomu vede ne tetikliyo.İlginiz icin cok tesekkurler.
"Bahsettiğiniz tablo hipoksik spell tablosudur. Erken müdahale gerekebileceğini gösteriyor. En kısa zamanda Kardiyoloğunuza veya bize başvurursanız çocuğun yeniden değerlendirilmesi uygun olur."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Songul baltaci (04/06/2016 09:45)
Konu : Genis asd
Mesaj : Hocam iyi gunler kizim 37gunlukken 4mm asd tanisi kondu simdi 80 gunluk ve 10 mm asd ye ulastigi sag tarafta buyume olduğu ekoda soylendi.iki farklı doktora gittik.biri digoxin damla kullanmamiz gerektigini söyledi ve 6,5 kiloda tekrar gormek istedi .2700 dogdu suan 5100.diger doktorumuz ise ilac kulkanmamizin bi anlami olmiycagini alti ay sonra tekrar bakacagini söyledi. Sizin oneriniz nedir .ikac kullanimi konusunda.bide biri basinci 22 digeri 30 olctu.ayrica alti ay sonra gidersek gec kalirmiyiz.asd ler geri donussuz hasar birakirmi
"10 mm ASD 3-4 yaşına kadar sorunsuz takip edilebiliyor. 6 aylık eko kontrolü yeterlidir. Kalp yetersizliği düşünülüyor ise digoxin verilmiş olabilir. 3 yaşında anjio katater ile ameliyatsız kapatılabilir. Eğer bu işlem başarılı olmazsa 4 yaşında cerrahi olarak başarıyla kapatabiliyoruz. Geçmiş olsun,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Hacer (03/06/2016 21:09)
Konu : Konjenital kalp hastaligi
Mesaj : Hocam merhaba.Tekrar bi sorum olacakti size kizim sanirim spell nöbeti gecirmeye basladi.Uykusu gelince cok degisik aglamaya basliyo malum morariyo ve gözlerini bi yere kitliyo kollarini kaldirip ellerini sıkıyo bi yarim dk oyle kaliyo.Sonra cok derin nefes aliyo bu olay yirmi gundur oluyo.Normal bir durummu yoksa ameliyat vakti geldimi.Bilgilendirdiginiz icin cok tesekkurler.Ayrica keske Siyami Ersekte size rastlasaydik.
"Geçmiş olsun, size e-mail attım."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Emine Özbay (30/05/2016 16:06)
Konu : Doğuştan pfo ve hafif pulmoner darlik
Mesaj : Iyi gunler hocam sizden ricam 29 aylik olan kizimin ekosunu degerlendirmeniz simdiden degerli vaktinizi ayırdığınız için cok tesekkur ederim.( Pulmoner Anulus 1, 4) ----(La1, 1)----(Aort köku1, 1)----(pulmoner maks hiz 2)--(Pulmoner maks gr 16)
"Detaylı ekokardiyografi raporunu mail adresime gönderebilirseniz değerlendireyim. dr.bugra@gmail.com"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Hacer (28/05/2016 23:30)
Konu : Konjenital kalp hastaligi
Mesaj : Hocam merhaba.15.04.2016 tarihinde ayni konu basligi altinda msj gondermis kisiyim.Kizim üc aylik oldu,Siyami Ersekteki üçüncü kontrolumuzde sonuc yine ayni cikti.Cocugun gelisimi iyi.Sadece agladiginda agzi dudaklari ve elleri hafif morarmaya basladi.Dr.ilker bey fallot hastalarinda normaldir dedi dogrumudur.Birde taburcu olurken dr.zeynep hanim ilk uc ay asi olmasin demisti asilarimiza basliyabilirmiyiz.dr.emine hanim olur baslayin dedi ben sizede danismak istedim.Simdiden Cok tesekkur ederim ilginiz icin.
"Evet aynen İlker beyin söylediği gibi Fallot hastalarında ağlama durumunda ağız çevresi, dudaklar ve ellerinde hafif morarma olur. Aşıları ameliyat sonrası 2 ay erteliyoruz. Bağışıklık düştüğü için antikor oluşumu yetersiz oluyor. Onun dışında aşı yaptırmakta mahsur yoktur."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Serap Keskin (26/05/2016 19:47)
Konu : AAA
Mesaj : Hocam iyi günler 72 günlük bir erkek çocuğum var 8 günlükken bebeğime üfürüm tespit edildi kardiyoloji kontrolünde ekosu çekildi raporunu size yazıyorum kontrolüne göre 3 aylık periyodlarla kontrol önerdiler kilosu doduğunda 2900gr,şuan 72 günlük 4900 lütfen doktor bey mailimi cevaplarmısınız..
USG sağ kalp boşlukları dominant,,kalp kontraksiyonları normal sınırlar içinde. Kardiyak apeks sola doğru.vena kava inferiyör kolumna vertebralisib sağında. Atriyumların ventriküllerle olan ilişkisi normal. Sistematik ve pulmoner venlerde dönüş anomalisi saptanmadı. İnter atriyal septum da 3-4 mm çapında soldan sağa geçiş gösteren patent foramen ovale saptansdı. Mitral kapak normal,yetersizlik saptanmadı. Triküspit kapaklar normal renkli doppler ile yetersizlik saptanmadı. Inter ventriküler septumda perimembranöz outlet 5 mm çapında iki taraflı laminer akım gösteren ventriküller septal defekt saptandı. Aort yaklaşık %50 dekstropoze. Aort kapağı triküspit,renkli ve hprf doppler ile aort akımı normal,gradyent:mmhg yetersizlik saptanmadı. Pulmoner arter ve dalları hafif hipoplazik imajı alındı.renkli doppler incelemede pulmoner arter içinde türbülan akımla uyumlu mozaik akım gözlendi.. apa da gradyent:35 mmhg. Rpa çapı:6 mm.apa çapı:8mm.lpa çıkışı rpa göre hipoplazik,çapı:4,5 mm.desandan aort çapı.6 mm,mc queen oranı:1,7 aort koarktasyonu ve patent duktus arteriyosus görülmedi.ınen aortada gradient:mmhg
Tanı: vsd+ps r/o fallot tetralojisi patent foramen ovale
"VSD + pulmoner stenoz, Fallot tetralojisinin bir formu mevcut. Aylık ekokardiyografi takibi önerilir. 6 ay - 1 yaş arasında ameliyat gerekebilir. Fallot tetralojisi ameliyatlarını uzun yıllardır başarıyla gerçekleştiriyoruz."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
ramazan (19/05/2016 00:14)
Konu : fetal ekokardiyografi
Mesaj : hocam esim su an 24 haftalk hamile bebegimizn kalp sorunu var sonucu paylasiyorum degerlendirirseniz cok sevinirim.
-tek atriyum imaji izlendi ( genis primum defekt )
-koronef sinüs geniş izlendi
-tek av kapak izlendi
-hipoplazik izlendi. pulmoner kapakta darlik izlendi
sonuc. komplet avsd (tek atriyum ) pulmoner stenoz (r/o tof )
"Komplet AV Kanal defekti ameliyatlarını uzun yıllardır başarıyla yapıyoruz. Bu hastalara genelde down sendromu da eşlik ediyor. İzole Komplet AV kanal defekti ameliyatlarını doğum sonrası 5-6 aylık civarı yapıyoruz. Sizin hastada eğer ilave pulmoner stenoz mevcut ise 1 yaş civarı da yapılabilir belki ameliyatı. Geçmiş olsun,"
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
emre dinç (18/05/2016 10:37)
Konu : biküspit aorta
Mesaj : hocam kolay gelsin 4,5 yaşındaki oğlumun ekg sonucu

ivsd :7 mm
sol Ventrikül Diatolik çap : 32 mm
EF :61
Sol V. arkaduvarı Diatololik 6 mm
AORT :5.7 mmhg
Pulmoner GRD :2.3

siyah yazılan yerler
* inter atriyal septumunda soldan sağa şantlı patent foramen ovale izlendi

* aort kapağı biküspit , renkli ve HPRF Doppler ile aort akımı normal , 6 mm jet uzunluğunda minimal yetersizlik saptandı

SONUÇ :
1. Biküspit aorta
2. Aort yetersizliği ( minimal)
3. PFO


hocam oğlum ile ilgili ileri ameliyat olma durumu var mı ? yada yetersizlik artabilir mi ayrıntılı cevap için teşekkür ederim hocam şimdiden.


Fuat tok (15/05/2016 08:37)
Konu : Pfo ve aurt damarda akım
Mesaj : Kızım 13 yasında doktora götürdük kalbınde toplu iğnesı kadar açıklık ve aurt damarda hafıf akım izlendı korkulacak bırsey varmıdır
"PFO tek başına çok tehlikeli bir durum değildir. Ayrıntılı eko raporunu gönderebilirseniz değerlendirelim."
Editör Notu
alper kabakci (10/05/2016 16:25)
Konu : sekundum minimal
Mesaj : Sekundum var 4 yasinda cocuk 17 mm tahmini ne önerirsiniz
"4 yaşında 17 mm ASD'nin kapatılması gerekir. Uygunsa ameliyatsız anjio katater ile, uygun değilse ameliyat ile başarıyla kapatabiliyoruz."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
ŞEREF SAYGIN (09/05/2016 14:30)
Konu : KOMPLET AVSD
Mesaj : oğlum 3,5 yaşında down sendromlu ve komplet avsd, tek av kapak 2 av kapa yetmezliği ps rahatsızlıkları tespit edildi amaliyatının risk oranı yada ameliyatın başarı oranı nedir şimdiden teşekür ederim
"4-5 aylıkken ameliyatını yaptığımız izole CAVSD'lerde cerrahi risk oranlarımız %5 dolaylarına düşmüş olup başarı oranlarımız çok yüksektir. 3,5 yaşında ilave PS olan bir hastanın risk oranı 4-5 aylık bir çocuğa göre daha düşüktür. Uygun zamanda randevu alıp gelebilirseniz değerlendirelim."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Emine özer (08/05/2016 12:57)
Konu : Bilgi isteme
Mesaj : Oğlum 12 yaşında 1 yaşında geçirdiği pnömoni sonrası Hacettepe de sağpulmoner arteragenezisi tanısı konuldu sağ akciğeri hipoplazik trakea sağa devie akçiger aort kökünden diyaframdan çıkan kolleteraller ile besleniyor başka anamolisi yok şu ana kadar pulmoner basıncı normal seyretti gittiğimiz hiçbir doktor ameliyat demedi bu şekilde devam etmeli miyiz yoksa ameliyat şansımız var mı olmalımıyız
"Şu haliyle herhangi bir ameliyata gerek yok gibi görünüyor."
Editör Notu
erdal yıldız (06/05/2016 20:37)
Konu : floppy mitral
Mesaj : hocam iyi günler kızım 13 yaşında kalp kapağında yumuşama var dediler Birde küçük bir delik var dediler herhangi bir tedavi vermediler.bir yıl sonra kontrol floppy mitral ve 1.derece my,asd pfo
"Aynen yıllık eko kontrolü ile takibi uygundur."
Editör Notu
Bülent (04/05/2016 21:31)
Konu : vsd- darlık- pfö
Mesaj : Hocam Tanıda şöyle yazıyor
VSD(midmuskuler 3 mm)L-R sant 65 mmHG
PFO(3mm)
Solda periferik PS(max 20 mmHg gRADIENT
PDA-Koarktasyon izlenmedi

Durumumuz hakkında bilgi verirseniz sevinirim.Saygılarımla......
"Çocuğun yaş, kilo vb bilgileri ile birlikte ayrıntılı ekokardiyografi raporunu gönderebilirseniz değerlendirelim."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
İlhan (28/04/2016 16:44)
Konu : Kalp rahatsizligi
Mesaj : Hocam dogmamis cocugun kalbinin sag tarafi biraz buyuk endiseliyiz bilgilerinize arz ederim
Ias de sekundum 6mm aciklik mevcut
"Doğduktan sonra yapılacak ilk eko ile gerçek teşhisi belli olacaktır. Şu haliyle birşey söylemek doğru olmaz."
Editör Notu
esin kula (24/04/2016 22:13)
Konu : çocuğumun rahatsızlığı
Mesaj : 11 yaşındaki oğluma MVP+MY ( TRİVİAL-minimal). TY(1.derece)+PFO Tanısı konuldu önemli bir hastalık mı
"Hayır, bu haliyle yıllık eko kontrolü ile takibi uygundur."
Editör Notu
BEKİR YILDIZ (23/04/2016 16:30)
Konu : 3,1 mm VSD
Mesaj : Öncelikle kolay gelsin, İyi çalışmalar hocam
Tanı; 32 haftalık fetal EKO değerlendirmesinde arkus aorta normal olarak izlendi.
Her iki büyük damar ilişkisi normal izlendi.
Aort:5,8 mm Pulmoner:6,1mm
Akım hızları Aort:0.6m/sn, Pulmoner:0.6 m/sn
Perimembranöz outlette 3.1mm VSD
En az 2 adet pulmoner venin sol atriyuma açıldığı görüldü.
Sağ ventrikül sola göre hafif geniş izlendi.
1.derece TY
Dört boşluk ve AV kapaklar değerlendirildi. Kalp Hızı:148 ritmik.
Perikardiyal efüzyon izlenmedi. ,
Fetal Eko yapan hekim gayet iyi gördüm kalbini, sadece çok küçük bi delik var dedi
Vaktinizi ayırıp sorumuzu cevaplarsanız çok memnun oluruz hocam. Çalışmalarınız da başarılar dilerim. Saygılarımla
"5 mm altı vsd'ler kendiliğinden kapanabiliyor. Şu anda telaşlanacak bir durum yok. Doğum sonrası yapılacak eko ile değerlendirelim."
Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
 8  ...